Existem diferentes tipos de incontinência urinária e o tratamento mais adequado depende das características da perda urinária, do exame físico e dos resultados de exames — como a urodinâmica, quando necessária. Nem sempre o tratamento é cirúrgico.

Tratamento por tipo

Tipo 01

Incontinência Urinária de Esforço

A primeira linha de tratamento pode não ser cirúrgica. Algumas pacientes apresentam melhora significativa ou até resolução dos sintomas com mudanças no estilo de vida associadas à fisioterapia pélvica.

1ª linha Mudanças no estilo de vida + Fisioterapia pélvica — pode promover melhora significativa ou resolução dos sintomas.
2ª linha Cirurgia — indicada para sintomas mais graves ou falha das medidas conservadoras. A principal técnica é o implante do Sling de uretra média: procedimento minimamente invasivo, realizado por via vaginal em ambiente hospitalar.
Tipo 02

Bexiga Hiperativa / Incontinência de Urgência

Diferente da incontinência de esforço, o tratamento não envolve cirurgia com Sling.

1ª linha Medidas comportamentais + Fisioterapia pélvica + Medicamentos específicos para auxiliar no controle da urina.
2ª linha Injeção Intravesical de Toxina Botulínica (Botox) — para casos mais graves ou sem resposta ao tratamento conservador.
3ª linha Neuromodulação Sacral — inserção de eletrodos que estimulam os nervos responsáveis pela contração da bexiga. Indicada em último caso, com critérios específicos.
Outros tipos

Demais formas de incontinência

Para os outros tipos de incontinência urinária, o plano de tratamento dependerá diretamente do fator causador da perda urinária. Cada caso é avaliado de forma individualizada.

Cada tratamento apresenta particularidades que precisam ser avaliadas antes de serem indicados. Somente com avaliação especializada é possível traçar o melhor plano, considerando todas as condições clínicas de cada paciente, a segurança do procedimento e o tipo de técnica mais adequada.

"A incontinência urinária tem tratamento. O primeiro passo é buscar uma avaliação especializada."

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Referências Bibliográficas